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내이질환 |
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2005년 06월 20일 (월) |
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문진수 (성지병원 원장)
귀의 안쪽에 위치한 내이는 청각을 담당할 뿐만 아니라 평형감각도 담당하는 기관이다. 내이 이외에도 신체의 균형을 유지하기 위해서는 뇌와 시력, 체성감각의 역할이 중요하다.
따라서 어지러움이 느껴질 경우 감별진단이 중요하며, 이러한 감별진단을 하기 위해서는 환자의 병력이 매우 중요한데 어지러움의 양상이나 지속시간, 재발여부, 유발인자, 동반되는 청각증상 및 신경학적증상, 외상이나 수술병력, 당뇨, 고혈압 등의 질환유무, 기타 약물복용유무 등을 파악하는 것이 중요하다.
병력 이외에는 고막소견과 안진의 유무를 확인하고, 청각검사나 전정기능검사, 혈액검사, 방사선학적 검사 등을 시행하여 감별진단에 도움을 줄 수 있다.
흔히 내이질환에 의한 어지러움에는 갑자기 구역질 및 구토가 동반되면서 주변의 물체가 돌아가고, 도저히 움직일 수가 없는 증상을 보이는 전정신경염과 고개를 돌리는 순간에 심한 회전성 어지러움이 짧은 시간 발생하는 양성발작성두위변환성현훈증, 청력소실과 이명, 이충만감이 동반되면서 어지러움이 발생되는 미로염과 메니에르질환 등이 있다.
고혈압이나 고지질혈증 같은 뇌혈관질환의 위험인자를 가지고 있거나 물체가 두개로 보이거나, 말이 잘 안나오고, 신체 일부의 마비증상 및 심한 두통 등의 신경학적 증상이 동반되는 경우는 반드시 감별검진을 해야 한다. |
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| 문진수 |
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